RESUMO
La toxicidad hematológica de la mitomicina C es tardía y puede aparecer meses después de la administración del fármaco. Es excepcional encontrar casos de toxicidad por sobredosis de mitomicina. Presentamos un caso de aplasia medular severa y prolongada tras sobredosificación de mitomicina-C. La dosis total acumulada (100 mg/m2) fue prácticamente el doble de la que se recomienda habitualmente y se administró con una pauta semanal a lo largo de cinco semanas. El paciente ingresó tres meses después de la primera dosis con deterioro del estado general, aplasia medular confirmada mediante biopsia y ascitis secundaria a recidiva abdominal de adenocarcinoma gástrico. La toxicidad hematológica se mantuvo durante los 69 días que duró el ingreso y no comenzó a recuperarse hasta casi cinco meses después de la primera dosis de mitomicina (AU)
Assuntos
Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Mitomicina/envenenamento , Overdose de Drogas/diagnóstico , Aplasia Pura de Série Vermelha/induzido quimicamente , Antibióticos Antineoplásicos/envenenamento , Aplasia Pura de Série Vermelha/terapia , Transfusão de EritrócitosRESUMO
Promethazine is currently used for its antipsychotic and ansiolytic effects. It is a phenothiazine with anticalmodulin action, not toxic for human beings at therapeutic doses. The present results show that promethazine has trypanocidal effect on both epimastigote and trypomastigote stages of T. cruzi; two hundred microM inhibited epimastigote growth in culture medium and 2 microM immobilized and killed bloodstream trypomastigotes. When promethazine (55 mg/Kg/day) was used as treatment of T. cruzi infected mice, it proved effective in reducing parasitemia and it increased the survival of treated animals. Ultrastructural studies suggest that the lethal effect of this phenothiazine is related to a detergent effect that disrupts T. cruzi cell membrane.
